Цыгольник Ольга Сергеевна
Заведующая отделением пограничных состояний № 4 ГБУЗ "Луганская республиканская клиническая
психоневрологическая больница"


Голова – часть тела, состоящая из черепа с мозгом, из мышц, покровов с волосами .Состоит голова из головы собственно и лица. Делится на лоб (или чело), темя, маковку, затылок и виски(косицы). («Толковый словарь русского языка» В.И.Даля).
И, вот эта самая голова-головушка частенько-таки нас беспокоит . А, проще говоря –она болит. А головная боль это совсем не пьяница-муж, как часто выражаются жёны-страдалицы. Головной болью принято называть болезненные ощущения, которые возникают выше бровей и до шейно-затылочной области. Боль в области лица выделяют в группу лицевых болей( пропозалгии). Ежегодно 75-80% населения планеты ощущают головные боли, обусловленные различными причинами. А, всё дело в том, что головная боль может быть основным симптомом, приблизительно, 45 заболеваний, причём, в диапазоне, так называемых соматических заболеваний( болезней внутренних органов).
Каковы- же механизмы возникновения головной боли? Ведь ощущается головная боль вследствие раздражения болевых рецепторов(нервных окончаний) головы. А расположены эти рецепторы в кожном покрове, мышцах и сухожилиях, сосудах мягких покровов головы, костях черепа, оболочках мозга, в артериях и венах. То есть, в голове так много тех зон, раздражение которых может вызвать боль. При этом, раздражение –от разных причин и путей.
Мыже, очень часто «списываем» головную боль на предельно простые причинные факторы- «нервы», утомление, «перебор» спиртного накануне, повышенном артериальном давлении. И, принимаем, в лучшем случае, измерив кровяное давление, традиционные анальгин, парацетамол, аспирин, «пятирчатку». И, часто это нам совершенно не помогает, так, как головная боль – это симптом какого-либо патологического процесса, заболевания, А, потому, головную боль классифицируют на такие типы: сосудистый , мышечного напряжения, ликвородинамический, психалгический и невралгичный. Кратко остановимся на этих типах головной боли.
Сосудистый тип –обусловлен при заболеваниях сосудов : гипертония, мигрень, В.С.Д.(вегето- сосудистая дистония), церебральный атеросклероз, васкулиты. Причём, именно головная боль является одним из ранних симптомов при таких заболеваниях сосудов .Но, это тема отдельного разговора. Головная боль мышечного напряжения – возникает, чаще всего, в возрасте 20-40 лет, в основном, у женщин, которые ведут сидячий образ жизни. Вот, скажем, предприятие, в котором восемь бухгалтеров с утра до вечера работают за компьютерами .Напряжение скелетных мышц шеи и головы, их набухание, спазм артериальных сосудов и нарушение венозного кровообращения, и, вдруг какая-то психоэмоциональная ситуация, стресс, -механизм возникновения головной боли. А, потому в этом самом предприятии», руководство всех своих усидчивых за компьютерами бухгалтеров обязало заниматься в спортивном зале три раза в неделю! Вот это и есть профилактика головных болей у своих специалистов-бухгалтеров и поддержание их спортивно-физической формы на должном уровне !
Головная боль этого типа не имеет, в общем- то, чёткой локализации(места расположения).Она проявляется обычно в затылке или макушке, при этом, больные описывают её как ощущение «каски», «обруча», усиливающейся при эмоциях, даже расчёсывании волос .Может сопровождаться нарушением сна, чувством тревоги, депрессии. 3.Ликвородинамический тип головной боли –возникает при опухолях мозга, напряжении оболочек его, гидроцефалии, воспалительных процессах(менингиты, арахноидиты, энцефалиты, внутричерепные тромбофлебиты).Само название говорит о том, что боль возникает, в основном, за счёт нарушения циркуляции спинномозговой жидкости в системе желудочков мозга. 4.Психалгический тип – разновидность психогенной головной боли, возникающей у людей с особенностями личности- тревожностью, повышенным вниманием к своему здоровью. В практике психиатра такие боли могут быть симптомом скрытой(маскированной) депрессии. Никаких изменений при обследовании у таких больных не выявляется.5.Невралгический тип головной боли – лицевая боль, возникает , часто, внезапно, пароксизмально ( приступообразно).Приступы идут один за одним. Боль «стреляет, как молния» или как «электрический ток». Как правило, эти боли обусловлены нарушениями в области тройничного нерва.
Таким образом, лишь детальный анализ характера боли может помочь выяснить механизм развития, правильно установить диагноз и получить нужное лечение.
Давящая головная боль создаёт стягивающее ощущение и пульсацию,
распространяющуюся по голове вокруг области, соответствующей ободку
шляпы.