Брыль Татьяна Сергеевна
Врач-психиатр отделения пограничных состояний № 4 ГБУЗ «Луганская республиканская клиническая психоневрологическая больница»


Неослабевающий интерес к этиопатогенезу невротических расстройств связан со значительной распространённостью данной патологии и продолжающимся их распространением в популяции. Только 10% населения стрессоустойчивы, 25% переживают стресс с потерями для здоровья, 2/3 всех заболеваний занимают невротические , связанные со стрессом, и соматоформные расстройства.


Сначала - о факторах, способствующих развитию невротических расстройств. Это : факторы биологической природы - наследственность и конституция, перенесенные заболевания, беременность и перенесенные зпболевания, пол и возраст, особенности телосложения и др. Факторы психологической природы - преморбидные особенности личности, психическик травмы детского возраста, ятрогении, психотравмирующие ситуации. Факторы социальной природы - родительская семья, сексуальное воспитание, образование, профессия и трудовая деятельность.
Общеистощающие вредности - длительное недосыпание, неправильное питание, физические и умственные нагрузки.

В настоящее время 450 млн. человек в мире страдают психическими расстройствами. В каждой из четырёх семей есть, по крайней мере, один человек, который в данное время страдает от психического расстройства. Между тем, приведенные данные базируются, в основном, на официальной статистике. Значительно более информативны результаты специальных эпидемиологических исследований, характеризующих уровень и состояние психического здоровья населения, по тем или иным причинам не попадающего в поле зрения специалистов, так называемого, контингента «здоровых». В частности, по результатам таких исследований установлено, что среди населения распространены не только начальные, но и клинически выраженные формы психической дезадаптации. Многие авторы распределяют классификацию уровней психического здоровья - в континууме норма - доно-зологические невротические расстройства, - невротические реакции - невротические состояния, причём норма была в количественном выражении наименьшей, а невротические состояния - в наибольшей.
Возникновению невроза способствуют некоторые резко выраженные черты характера, такие как высокая ответственность, боязнь критики. В случае предъявления к себе повышенных требований и невозможности их реализации развивается перенапряжение. Подобные акцентированные черты характера способствуют развитию неврастении. Наоборот, завышенная самооценка и эгоистичность обуславливают развитие истерии. Повышенная тревожность, неуверенность и нерешительность могут способствовать развитию невроза навязчивых состояний.
Кроме факторов психологической природы в развитии неврозов играют роль биологические факторы. К этой патологии предрасположены в основном женщины в возрасте старше 20 лет. Огромное значение имеют наследственность и конституция. Более предрасположены к неврозам астеники. Определённую роль играют и соматические расстройства приобретенного характера, развивающиеся после перенесенных инфекционных заболеваний, интоксикаций, длительного переутомления.
Также в развитии неврозов играют роль социальные факторы. Например, имеют значение уровень образования и профессия. Формированию неврозов у детей способствуют конфликтные отношения в семье между родителями, неполная семья.

Предрасполагающие факторы к развитию невротических состояний:

Психологические особенности - неврозы чаще возникают у чрезмерно чувствительных эмоциональных, впечатлительных пациентов, обладающих богатым воображением. Но, нас интересуют больше социальные факторы - неблагопричтные условия воспитания, пренебрежение и невнимание к нуждам ребенка, чрезмерная опека, попустительство, склонность родителей создавать из ребёнка кумира, противоречивое воспитание и другое.
Кроме этого - нестабильная социальная обстановка в обществе, экономические и политические кризисы, бкдность, безработица, низкий уровень образования, терпимое отношение общества к употреблению психоактивных веществ.
СТАРЕНПЕ НАСЕЛЕНИЯ ТАКЖЕ.
Доступность и качество медицинской помощи(своквременное и качественное лечение перенесших черепно-мозговую травму, правильное наблюдение за женщипами во время беременности...). И, конечно, организация медицинской помощи и её доступность.
Таким образом, подведём итог:: социальные факторы играют ключевую роль в развитии невротических расстройств, так как они влияют на адаптацию личности, формирование её системы отношений и уровень стресса. Эти факторы могут быть как макросоциальными (общественными), так и микросоциальными (семейными, профессиональными).