Савенко Людмила Михайловна, психиатр высшей аттестационной категории, ГБУЗ «Луганская республиканская клиническая психоневрологическая больница» 
Да, как же сберечь своё психическое здоровье? – Для ответа на этот вопрос нужно, сначала, определиться, что же такое психическое здоровье. Оказывается, это совокупность установок, качеств и функциональных способностей организма, которые позволяют конкретному человеку адаптироваться, приспособиться к жизни во внешней среде. То есть, психическое здоровье – это некие стандарты поведения в сообществе, отклонение от которых ведёт к риску быть признанным психически нездоровым.

Существуют различные варианты отклонения от психического здоровья, среди которых такие как неврозы, - наиболее распространены и потому требуют внимания к себе.

Итак, невроз или невротическое расстройство, состояние эмоционального неблагополучия, проявляющееся многообразными психоэмоциональными(расстройства эмоций, настроения, сна), соматическими(нарушения со стороны внутренних органов) и поведенческими симптомами. В лёгких случаях соматические и психические функции остаются в целом сохранными. В более тяжелых случаях возникают более выраженные их нарушения, которые могут приводить к потере трудоспособности.

Симптомы. В норме человек обычно не имеет глубоких психических конфликтов, отрицательно влияющих на его работоспособность. Преодоление невзгод и страданий, которые подстерегают нас так часто в повседневной жизни, наполненной стрессами, напряжениями и негативными эмоциями, не сказывается существенным образом на личности человека. Если бы мы все реагировали на такую «обойму» внешних стрессогенных факторов, то были, сплошь и рядом невротиками. Личности же, конституционально предуготованные к расстройствам со стороны нервно- психической сферы, отклоняются по этим характеристикам от нормы и часто полностью не способны справиться с возникающими проблемами. Отсюда и возникают невротические расстройства той или иной степени тяжести. Отсюда и возникают жалобы на различные соматические и несоматические симптомы, такие, как тревога, головная боль, головокружение, утомляемость, нарушение пищеварения, сердцебиение, боли, одышка, бессонница и т.д., которые совсем даже и не плод воображения больных. Хотя эти симптомы не имеют в своей основе каких-либо органических заболеваний или повреждений, они вполне реальны и обычно резко усиливаются при эмоциональных потрясениях или сильном нервном напряжении. Весьма частый симптом – патологическая утомляемость, которая не облегчается отдыхом и необъяснима физическими причинами.

Самый важный симптом невроза – тревога. Многих невротических больных могут преследовать страхи: сойти с ума, заразиться инфекционным, в особенности заболеванием, передающимся половым путём(ЗППП), развития онкологической патологии или болезни сердца, боязнь людей или животных. даже - смерти или самоубийства. Хотя у большинства из этих больных страх не имеет очевидной причины, он постоянно изнуряет их. Тревога – состояние хронического страха, предчувствий страшного несчастья, наполняющих жизнь больных. Приступы острой тревоги могут возникать внезапно и бывают столь интенсивны, что сопровождаются сильнейшей паникой и ощущением ужаса.

Тревожные расстройства в нашей практике – сегодня одно из наиболее часто встречающихся расстройств психического здоровья. И, связаны они с теми посттравматическими психическими расстройствами, которые имели и имеют место в нашем регионе.

Лечение. Медикаментозная терапия, которая в настоящее время применяется достаточно широко - весьма эффективна, многие из такого рода психоактивных средств стали весьма популярными и широко используются, так как помогают больным справляться с тревожащими их симптомами и чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы работать, спать или по крайней мере функционировать лучше, чем раньше. Тем не менее, использовать эти средства следует ограниченно, поскольку они, не излечивая основной процесс, обладают множеством нежелательных побочных действий. А потому лечение следует осуществлять под контролем врача - специалиста и только!

Следует сказать, что пациентам с эмоциональными нарушениями и личностными проблемами, а также с другими невротическими расстройствами помогает психотерапия (психологическая коррекция). Её цель – сделать эмоционально неуравновешенного человека более счастливой, зрелой и стабильной личностью. Что также осуществляется в условиях нашего лечебного учреждения. Другой психотерапевтический подход – групповая терапия. Пациентов объединяют в небольшие терапевтические группы, лидирующую роль в которых играет психотерапевт или квалифицированный психолог(каковые также работают в нашем учреждении с пациентами такого профиля). Между терапевтом и группой, а также между отдельными членами группы быстро возникают динамические взаимоотношения. Различные психодинамические факторы (идентификация, сопротивление, враждебность, соперничество, механизмы избегания) выходят в процессе взаимодействия на поверхность и могут быть выявлены, объяснены и в конце концов преодолены.

Относительно недавно разработанный метод лечения – поведенческая терапия, основанная на выработке определенных условных рефлексов; ее успех часто зависит от способности больного достигать полной физической релаксации (расслабления).

Одним словом, возможности сберечь и упрочить психическое здоровье существуют, и своевременное получение адекватной медицинской помощи у психиатра поможет избежать обращений и к другим специалистам(известно, что люди, имеющие нерешённые проблемы с психическим здоровьем, посещают врачей-интернистов в два раза чаще, чем те, кто получает психиатрическую помощь.